Чесотка, как выглядит заболевание и как его лечить

Диагностика

Как распознать чесотку? Если заболевание носит неосложненную форму, то на коже больного имеются папулы, везикулы, кровянистые корки, расчесы. Папулы чаще всего занимают зоны волосяных фолликул, их размер не превышает 2 мм; везикулы располагаются на стопах и запястьях пациента, их размер доходит до3 мм.

Заболевание диагностируется на основании жалоб пациента, физикального обследования, а также совокупности эпидемиологических данных, которые подтверждены лабораторными анализами, помогающими обнаружить возбудителя.

Дополнительные исследования в большинстве случаев не требуются.

Диагностические критерии чесотки следующие:

  • зуд кожи усиливается в ночное и вечернее время;
  • есть чесоточные ходы;
  • высыпания имеют типичную локализацию;
  • эффект от лечения чесотки антигистаминными, десенсибилизирующими лекарственными средствами отсутствует;
  • наличие характерного эпидемиологического анамнеза.

Диагностика

Установить наличие заболевания врач может на основании симптомов недуга, эпидемиологических данных, а также результатов лабораторных исследований. Последний пункт особенно актуален в тех случаях, когда общая клиническая картина патологии несколько размыта. Лабораторное подтверждение диагноза чесотки производится с использованием следующих методов:

  1. Извлечение клеща из хода с помощью иглы с последующим исследованием возбудителя под микроскопом. Однако применение данного метода становится малоэффективным в том случае, когда обследуются старые разрушенные папулы.
  2. Проведение тонких срезов тех участков слоя эпидермиса, которые находятся в зоне чесоточного хода. Подобный способ позволяет определить наличие не только самого клеща, но и его яиц.
  3. Осуществление послойного соскабливания, которое производится из области чесоточного хода (его слепого конца). Манипуляции совершают до того момента, пока не появится кровь. Полученный материал подвергают микроскопии.
  4. Щелочное препарирование кожных покровов с нанесением на них щелочного раствора. Данный метод подразумевает и последующую аспирацию мацерированной кожи и микроскопию.

Врач, которому пациент жалуется на кожный зуд, всегда должен исключить чесотку. Особенно это касается тех случаев, когда дискомфортное состояние испытывают все члены семьи или организованного коллектива.

Достоверным подтверждением диагноза является обнаружение чесоточных ходов. Однако в любом случае данный канал должен быть вскрыт при помощи скальпеля, покрытого маслянистым веществом. При этом лезвие необходимо направлять вдоль чесоточного канала. Полученный таким образом соскоб помещают под стекло и рассматривают под микроскопом.

Самые достоверные результаты получают при соскобах еще не расчесанных ходов, находящихся в промежутках между пальцами рук. Но легче всего чесоточные каналы обнаруживаются при окрашивании кожи йодом. В этом случае ходы проявятся в виде коричневых полосок на фоне светло-коричневого цвета, в который окрасится здоровая кожа. Врачи за границей для этих целей пользуются чернилами.

Практически во всех случаях чесоточные ходы обнаруживаются при увеличении в 600 раз пораженных зон с использованием видеодерматоскопа.

Как выглядит чесотка

Как правило, данное заболевание можно «подцепить» в общественном транспорте, так как именно там больше вероятность контакта с больным человеком.

При этом чесоточный клещ попадает в межпальцевые складки, ведь именно там расположена самая нежная кожа.

Именно поэтому сыпь на руках в межфаланговой области должна насторожить и навести на мысль о чесотке. Однако, не следует думать о том, что данное место единственное, которое может облюбовать чесоточный клещ: он также любит поселяться в естественных складках, к которым относятся:

  1. Паховая область.
  2. Сгибы локтей и колен.
  3. Шея.

Для того чтобы убедиться, что клещ поселился именно у вас, нужно точно знать, как выглядит чесотка.

Особенности распознавания:

Чтобы существенно облегчить задачу (точно понять как она выглядит) желательно запастись лупой и тщательно рассмотреть появившуюся сыпь. Если у вас именно чесотка, то сыпь будет располагаться парами, то есть по два расположенных рядом элемента.

При более подробном изучении можно также заметить ход, который связывает эти элементы. Данный ход свидетельствует о том, что самка клеща начала откладывать яйца, после чего вышла наружу, опять вошла и снова отложила яйца.

Если патология поразила ребенка, то в этом случае знания о том, как выглядит чесотка, могут очень пригодиться, ведь парная сыпь может появиться на любом участке тела.

Как выглядит краснуха у детей

Еще одно частое заболевание, которое встречается преимущественно в детском возрасте – это краснуха. Данная патология относится к опасным заболеваниям, чреватым опасными последствиями и в детском возрасте переносится намного легче, чем во взрослом.

Поэтому каждый уважающий себя родитель должен знать, как выглядит краснуха у детей, чтобы не заразиться самому. Правда, тем родителям, которые перенесли данное заболевание в детстве, бояться нечего, ведь переболев краснухой один раз, вырабатывается стойкий иммунитет.

Итак, как распознать краснуху?

Обычно первые симптомы заболевания проявляются уже через неделю после заражения, поэтому если до этого был контакт с больным краснухой, то вероятность развития этого заболевания очень велика.

У заболевшего повышается температура тела, появляется слабость и кашель. При этом главная отличительная черта краснухи – это появление увеличенных лимфоузлов за ушами.

Через несколько дней за ушами и на лице появляется красноватая сыпь, которая довольно быстро распространяется на другие части тела.

При своевременном лечении краснуха не дает осложнений, а у детей и вовсе может пройти через пару дней вместе со всеми проявлениями.

Правда, в это время стоит приготовиться к тому, на пораженных участках будет отмечаться жжение и очень важно позаботиться о том, чтобы ребенок не мог расчесать ее.

Как выглядит молочница у детей

Нередко у детей можно встретить молочницу, которая в отличие от взрослых чаще всего появляется во рту. Однако, распознать данное грибковое заболевание бывает очень сложно.

В том случае, если ребенок питается молоком, то белые язвочки могут восприниматься как остатки смеси или образования от срыгивания. Тем не менее, за ротовой полостью требуется уход, так как молочница может появиться с первых дней жизни.

Если задаваться вопросом, как выглядит молочница у детей, то к первым симптомам можно отнести мелкие красные точки, которые превращаются в творожистые высыпания.

Такой налет легко удаляется, поэтому долгое время может никого не настораживать. Правда, при его повреждении появляется кровоточивость. А ребенок:

  • Становиться капризным, так как высыпания сопровождаются болями.
  • Отказывается от еды и питья.
  • Не может глотать.

Со временем высыпания могут поразить щеки, язык, небо и даже заднюю стенку глотку.

Ни для кого не секрет, что все эти заболевания могут доставлять массу неудобств и очень долгое время оставаться не диагностированным.

Именно поэтому очень важно знать, как выглядит чесотка, молочница или любое другое кожное заболевание, которое, кстати, может поражать не только кожу.

Пути передачи чесотки

Условно пути передачи инфекции можно разделить на два:

  • Прямой.
  • Косвенный.

Чесотка заразна и может передаваться от человека к человеку при рукопожатиях, через постельное белье и одежду, посредством различных предметов. При передаче заболевания с помощью контакта кожа – кожа осуществляется прямой способ заражения, при попадании чесоточного клеща через предметы быта – косвенный. Чесотка возникает у взрослых в случае наличия беспорядочных половых связей, несоблюдения банальных правил личной гигиены, антисанитарных условий проживания. Самый распространенный способ заражения – общение с уже инфицированными людьми. Таким образом, чаще всего заболевают и дети, общаясь с больными родителями, друзьями на детской площадке и т.п. Рост количества зараженных наблюдается в неблагоприятных жилых районах, во время обострения безработицы, при увеличении числа беспризорных и бездомных людей, в военное время, в периоды стихийных бедствий и тому подобное.

Вот ведь паразит

Чесоточного клеща не увидишь невооружённым глазом. Даже размер самки, которая в два раза крупнее своего мужа, достигает всего полмиллиметра. Но именно она доставляет нам столько мучений. После спаривания мадам начинает ближе к вечеру рыть ход в роговом слое кожи, чтобы сделать кладку. Причём для того, чтобы проникнуть в эпидермис, ей необходимо всего полчаса. Уже через несколько дней из отложенных яиц вылупится около полусотни личинок. Всего через пару недель они превратятся в новых паразитов, готовых заняться той же разрушительной деятельностью, какой занимались их родители.

Впрочем, большая часть клещей погибает. Ведь они весьма чувствительны к воздействию внешней среды: не любят, когда тепло и сухо. Так, при температуре плюс 21 градус больше половины зудней гибнет уже через сутки. А активность они при неблагоприятных условиях утрачивают ещё раньше.

Наверное, поэтому вспышки чесотки случаются в основном осенью и зимой. И чаще всего заболевание появляется в организованных коллективах, где есть общие спальни: интернаты, воинские казармы… А дети нередко заражаются зуднями, когда спят в одной постели с больными родителями. Можно также занедужить, играя в контактные игры, через частые и крепкие рукопожатия. Зато различные предметы обихода редко бывают заразными, даже если ими пользовался больной. Если только он не страдал норвежской формой чесотки, при которой на теле человека обитает несколько миллионов паразитов.

Норвежская (корковая чесотка) — болезнь, протекающая тяжелой формой.

К слову, на коже собак, кошек и домашнего скота тоже могут обитать разные виды чесоточного клеща. И паразиты могут даже перейти от животных к человеку. Но они не способны завершить в человеческом эпидермисе свой жизненный цикл. То есть личинки погибают, так и не повзрослев. Поэтому чесотка, подхваченная от четвероногих питомцев, быстро проходит и не требует лечения.

Чесоточный зудень жизненный цикл

Срок жизни паразита составляет не более 1 месяца, самцы имеют размер 0,15-0,2 мм, самки достигают 0,25-0,35 мм. Выделяют следующие стадии развития чесоточного зудня.

  • метаморфическая – появившиеся личинки прокладывают ходы, внедряются в волосяные луковицы;
  • репродуктивная – готовые к размножению особи выбираются на поверхность кожи для оплодотворения, а затем прокусывают кожу и оставляют яйца.

Сколько живет чесоточный клещ?

Паразит чувствителен к внешним условиям, для комфортной жизни ему требуется определенная влажность и температура, которые он и находит, углубляясь в кожу. Чесоточный клещ вне тела человека живет не более 5 суток при 27⁰С, при влажности не выше 75% и температуре 21-22⁰С он продержится около 2 дней. Если температура опустится ниже, чесоточный клещ впадет в анабиоз, а при отрицательном значении погибнет. Чтобы убить паразита температурой выше 60⁰С, потребуется около 10 минут.

Яйца чесоточного клеща

После спаривания самец вскоре погибает, а самка снова внедряется в кожу для откладывания яиц. Чесоточный клещ зудень способен вырабатывать специальный фермент, который делает кожу пригодной для еды. Через 2-4 дня, вылупившиеся личинки, начинают питаться, прокладывая в коже ходы. Затем они проходят через несколько последовательных линек – через 4, 5 и 6 дней. Последняя превращает их во взрослую особь, то есть, для произведения нового поколения чесоточный клещ должен потратить 17-19 дней.

Понятие и причины возникновения чесотки

Под чесоткой понимается очень заразный недуг, имеющий инфекционно-паразитарную природу. Оно передаётся в результате контакта от заболевшего человека к лицам, контактирующим с ним, передача может осуществляться через инфицированные бытовые предметы. Непосредственный возбудитель данного заболевания чесоточный зудень, паразит, относящийся к семейству паукообразных. Он ещё носит название чесоточного клеща.

Самка его имеет размеры примерно 0.4 миллиметра в длину. Именно они в большинстве случаев внедряются в человеческий организм и в дальнейшем живут и питаются в нём, а также размножаются. Такие клещи, как чесоточный зудень имеют самцов гораздо меньших размеров, чем самки. Их длина составляет всего лишь 0.2 миллиметра.

Жизненный цикл чесоточного зудня полностью проходит в чесоточных ходах, которые проделывает самка в человеческой коже. Это касается, в том числе, и размножения. Так, например, после того как самец спарится с самкой, он умирает. Стоит отметить, что паразит в состоянии проделать каждый день в коже ход длинной в два миллиметра. Кроме того, самка клеща в этот период откладывает от двух до трёх яиц в сутки. Естественно, что для человека это сопровождается нестерпимым зудом.

Такой паразит, как чесоточный зудень имеет местообитание в коже и обычно в другие ткани и органы человеческого организма не проникает. При этом через три дня после заражения из яиц клеща вылупляются личинки, созревающие в течение примерно двух недель. Сам же взрослый паразит может жить примерно месяц, а вне организма его яйца сохраняются до десяти дней. Стоит также отметить, что паразит, попавший из организма человека во внешнюю среду может прожить не более 36-ти часов, поэтому человек и чесоточный зудень – это неразлучные спутники.

При этом количество паразитов можно достаточно легко определить по интенсивности расчёсывания. Если чесоточный зудень появился в семье, заражение им не минет всех её членов из-за того, что они могут физически контактировать с больным.

Несмотря на то, что чесотка считается болезнью бедных, ею могут заболевать и достаточно состоятельные люди в том случае, когда они вынуждены находиться в местах скопления люде, например, в больницах или тюрьмах. При этом чаще всего чесоточный зудень поражает детей. Кстати, они тяжелее взрослых переносят данное заболевание, поэтому, если их родители не хотят, чтобы на их коже поселился чесоточный зудень, профилактика данного заболевания должна будет поставлена в доме на высоте.

Домашнее лечение заболевания

Лечить чесотку можно и народными средствами в домашних условиях. Приведем примеры наиболее действенных рецептов:

  • В качестве наружного средства хорошо подходит горчичное масло, которое следует кипятить с чесноком. Так, на 100 г чесночной кашицы понадобится 0,5 литра горчичного масла. Средство необходимо варить на небольшом огне в течение 15-20 минут, периодически помешивая. Далее смесь необходимо процедить, а остаток — отжать. Средство хранится в прохладном, темном и сухом месте.
  • Другой вариант домашнего лекарства от чесотки выглядит так: следует смешать в равных пропорциях чесночную золу, сливочное масло, патоку. Такую мазь можно втирать несколько раз в день в пораженные заболеванием участки кожи.
  • Чистый деготь наносят на кожу, через несколько часов смывают средство теплой водой. Данное средство уменьшает зуд и уничтожает возбудителей чесотки.
  • На одну чайную ложку скипидара понадобятся две большие ложки постного масла. Ингредиенты тщательно перемешиваются и наносятся на пораженные участки кожи.
  • Хорошо помогает средство, приготовленное из порошка лаврового листа, смешанного в равных долях со сливочным маслом. Мазь втирается в кожу больного два-три раза в день.

Эффективность лечения и последствия чесотки зависят от корректности терапевтических мероприятий. Если лечение заболевания было адекватным, то его признаки (зуд, высыпания) исчезают уже на вторые-четвертые сутки. Правда, по завершении терапевтического курса требуется еще дополнительный врачебный контроль в течение последующих двух недель, а если заболевание повлекло за собой определенные осложнения, то до тех пор, пока они не исчезнут.

У детей на фоне чесотки может развиваться дерматит, иногда – экзема. Это происходит в результате раздражения кожи при воздействии на нее лечебных препаратов.

Если у пациентов остается послечесоточный зуд, они, порой, самостоятельно продолжают использовать лечебные средства, не консультируясь с врачом. Это приводит к тому, что зуд только усиливаются, могут даже возникнуть дополнительные воспаления.

Лечебные средства не должны попадать на слизистые оболочки больного: это вызывает их зуд, раздражение и воспаление.

Характерный зуд может сохраняться и после прекращения медикаментозной терапии (на протяжении нескольких недель). Такое явление объясняется побочным действием медикаментов. Иногда уже после полного излечения заболевания на местах высыпаний может наблюдаться доброкачественная лимфоплазия.

Прогноз относительно лечения чесотки благоприятный: если определить заболевание и организовать терапию удается вовремя, то излечивается 100% пациентов.

Чесотка – заразное заболевание паразитарного свойства, возбудителем которого является кожный клещ, поселяющийся в роговом слое человеческого эпидермиса и вызывающий зуд, а также появление характерных высыпаний. Передается заболевание от одного человека к другому при тесном контакте. Чесотку принято подразделять на типичную и атипичную. Каждая форма болезни требует специфического подхода к ее лечению.

Наряду с этим, существует несколько универсальных правил, которых стоит придерживаться, чтобы лечение было эффективным: во-первых, оно должно проводиться в амбулаторных условиях, во-вторых, пациенту назначают внешние средства локального действия для снятия зуда и борьбы с сыпью, в-третьих, все его окружение должно пройти ряд профилактических мероприятий, чтобы обезопасить себя от заражения.

Лечить чесотку можно и в домашних условиях, для этого существует целый арсенал проверенных и достаточно эффективных народных рецептов.

Начинать любые терапевтические мероприятия следует только после консультации с врачом – дерматологом, который корректно установит диагноз и подберет оптимальную схему лечения.

Как выглядит чесотка

Начало болезни

Диагностика паразитарного заболевания на ранней стадии позволит легко и быстро справиться с болезнью, избежав массового заражения.

Первое, что должно насторожить, это сильный зуд на теле. Он особенно усиливается утром и вечером. Таким образом проявляется аллергическая реакция организма на продукты жизнедеятельности клещей. Второй признак чесотки – наличие ходов в верхних слоях эпидермиса. Самка проделывает туннели в коже, откладывает яйца и делает сквозное отверстие, чтобы личинки смогли выйти наружу. На кожных покровах появляются папулы, заполненные прозрачным содержимым.

Чесотка у взрослых

Если начальная стадия болезни была игнорирована инфицированным человеком, то паразиты начинают активно размножаться. Они продвигают по эпидермису, поражают все больше новых участков.

Симптоматика становится ярко выраженной:

  • пораженная кожа краснеет и отекает;
  • появляются большие очаги папул, на месте старых прыщиков возникают новые;
  • человека беспокоит сильный зуд;
  • в области чесоточных ходов видны маленькие царапины.

Инфекция у детей

Заболевание у малышей протекает так же, как и у взрослых. Группа риска: дети с трех до семи лет. Высыпания распространяются не только по телу, но и локализуются на голове. Детей мучает сильный зуд, из-за этого они становятся беспокойными и раздражительными, ухудшается качество и продолжительность сна. Малышей невозможно убедить не расчесывать пораженные участки кожи, что еще больше усложняет процесс болезни и увеличивает воспалительные реакции.

При недостаточных мерах личной гигиены на месте единичного поражения образуются большие участки с воспаленной кожей. Они могут шелушиться, покрываются корочками. При первых подозрениях на чесотку родители должны показать ребенка врачу.

Обычно сыпь появляется в местах с более нежной кожей, где клещам проще прогрызть туннели.

К ним относятся следующие:

  • кожа между пальцами рук, на боковых частях пальцев, ладонях;
  • кожные покровы на локтях;
  • в паховой области, на половых органах и ягодицах;
  • кожа на стопах и внутренней стороне бедра;
  • на животе, рядом с пупком;
  • кожа вокруг сосков.

Также высыпания могут появляться на руках, животе, спине, голове, руках, ногах и других частях тела (пример на фото выше). В запущенных случаях сыпь носит гнойный характер, корочки становятся красного цвета из-за примесей крови. На ягодицах появляются кровавые образования.

Возбудитель чесотки

Микроскопические паразиты (процесс заболевания запускают самки этого вида, используя мужских особей только для спаривания) вызывают зуд. Проникая под кожу, они откладывают яйца, и размножение вида происходит с катастрофической для человека скоростью. Самки живут всего около 30 дней, но инкубационным периодом принято считать всего 10 дней. Питается чесоточный клещик отмершими слоями кожи, но все же за ними замечено некоторое эстетство. Чаще всего поражаются:

  • Кожа на локтевых сгибах;
  • Эпидермис подмышек;
  • Грудная клетка;
  • Области живота и бедер;
  • Пах.

Сильная аллергия и зуд вызываются продуктами жизнедеятельности микроскопических созданий. Описаны они давно, и в разное время наблюдались распространенные чесоточные эпидемии. Есть еще несколько интересных фактов:

  1. Самки проявляют активность только в вечернее и ночное время, когда и усиливается зуд у заражённых людей;
  2. Клещику потребуется около 25 минут, чтобы спариться и проникнуть под кожу;
  3. Возбудитель чесотки быстро погибает во внешней среде (за исключением некоторых разновидностей, например постельных). Самые губительные для него факторы – высокая температура и сухость;
  4. Чесоточный клещ внесен в списки заболеваний, передающихся половым путем. Конечно, здесь большую роль играет факт длительного соприкосновения тел и влажности, которую любит паразит.

Лечение и последствия чесотки

Обычно, чесоточные больные не госпитализируются, а находятся на домашнем лечении. Исключения – эпидемия в регионе, или аллергия на медикаментозные препараты. Фармацевты разработали большой арсенал противочесоточных средств в виде мазей и эмульсий. Губительно на клещей действует сера и бензилбензоат. Есть несколько общих рекомендаций по применению лекарственных составов:

  • Необходимо обрабатывать всю кожу, а не только участки, где локализуется самка клеща;
  • Начинать лечение лучше ближе к вечеру, когда самки наиболее активны и перемещаются по коже и проходам;
  • Обязательно нужно принимать душ или купать малолетних пациентов, как до процедуры, так и с утра;
  • Постоянно менять нательное белье и постельное, подвергая их дальнейшей стирке и кипячению;
  • Нельзя мазать голову препаратами, либо необходимо уточнять их состав у лечащего врача.

Конечно, современные противочесоточные средства более приятны в использовании, и наряду с эффективностью не вызывают отвращения из-за запаха. Для сравнения:

  • До 1938 года чесотку лечили – бензином, керосином, мазутом, сырой нефтью;
  • Новая эра в лечении – появились препараты кротамитон, бензилбензоат, линдан, спрегаль.

Зная, как передается чесотка, нетрудно понять какую профилактическую «политику» стоит проводить. Если кто-то из детей или взрослых заметил первые симптомы, обязательно рекомендуется:

  • Осмотреть всех членов семьи, на предмет выявления передачи болезни контактным путем;
  • Продезинфицировать постельное белье и одежду:
  1. Прокипятить постельное в водном растворе, со стиральным порошком и содой;
  2. Верхнюю одежду необходимо прогладить с двух сторон;
  3. Верхняя одежда должна быть проветрена не менее чем 5 дней подряд на свежем воздухе;
  • Желательно сделать влажную уборку, с использованием мыльно-содового раствора;
  • По завершении болезни (в зимний период) можно оставить матрасы на 4-5 часов на морозном воздухе;
  • Купать детей и купаться самим в настоях чистотела, с использованием дегтярного мыла или ополаскиваться после душа настойкой с березовым дегтем.

Есть и нюанс – не стоит обрабатывать кожу спиртом, поскольку он не убивает клеща, но может способствовать распространению раздражения.

Каждый крем или аэрозоль имеет четкую инструкцию, которой нужно следовать. Не занимайтесь самолечением.

Добавить комментарий