Какой антибиотик принимать при укусе клеща?

Когда назначают Доксициклин

Любые лекарственные средства рекомендуется использовать только после того, как будет изучена инструкция по применению, и предварительной консультации со специалистом. Это правило касается и Доксициклина, который является сильнодействующим антибиотиком и может привести к возникновению побочных эффектов. Поэтому необходимо для начала убедиться, что человеку действительно можно использовать данный препарат, а уже после начинать лечение. Для этого могут потребоваться анализы и диагностические тесты.

Доксициклин часто назначают при укусе клеща. Но для начала необходимо определить, действительно ли кровосос оказался зараженным. Кроме того, нужно выяснить, какое заболевание он передал человеку. Доксициклин будет эффективен далеко не в каждом случае. К примеру, если после клещевого укуса у больного был диагностирован энцефалит, то антибиотики тут не помогут. В данном случае используется только укол человеческого иммуноглобулина, чтобы сократить риски развития серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

Доксициклин полезен при инфекционных недугах, таких как болезнь Лайма, то есть клещевой боррелиоз. Самостоятельно диагностировать болезнь сложно, поэтому нужно обратиться к врачу. Болезнь Лайма может не проявиться сразу. Поэтому нужно следить за состоянием здоровья человека и отмечать все возможные изменения в его самочувствии. Нередко при боррелиозе появляется сильное покраснение вокруг места укуса. На нем же виднеется белое кольцо внутри красноты.

Если будет точно диагностировано, что клещ передал человеку болезнь Лайма, ему в обязательном порядке назначают Доксициклин. Это позволит сократить риски развития серьезных осложнений, которые могут привести к инвалидности либо смерти человека. Препарат может быть введен в виде инъекции. Но нужно учитывать, что это мощный удар не только по патогенной микрофлоре, но и по полезным бактериям, так как Доксициклин оказывает комплексное воздействие.

Уколы антибиотика должны быть назначены исключительно после того, как будут проведены все анализы и лабораторные исследования подтвердят, что у человека действительно имеется опасное заболевание. Без подтвержденного диагноза столь сильные лекарственные препараты, как Доксициклин, использоваться не должны. Некоторые считают, что при укусе клеща нельзя терять ни минуты, так как лекарство будет эффективным только в первые несколько дней после близкого контакта с насекомым. Но на самом деле, анализы можно сделать очень быстро. В этом случае человек будет уверен в том, что мощный антибиотик используется не просто так, а удар по организму будет крайней необходимостью.

Использование Доксициклина исключительно в профилактических целях недопустимо. Нужно помнить, что от антибиотиков организм человека сильно страдает. Травмировать его использованием мощных лекарственных средств без веской на то причины не стоит. Особенно сильно достается желудочно-кишечному тракту и слизистой половых органов. У многих представительниц прекрасного пола после неправильного использования Доксициклина отмечается сильный дисбактериоз влагалища.

Данный препарат обладает широким спектром действия. В этом его положительная сторона, так как он способен оказывать влияние сразу на целые группы болезнетворных микроорганизмов. Но именно это является и основной проблемой, а также причиной развития осложнений и побочных эффектов при использовании Доксициклина. Учитывая, что антибиотики могут уничтожить нормальную микрофлору кишечника, их недопустимо использовать при уже диагностированном дисбактериозе.

С учетом того, что у данного препарата достаточно много противопоказаний и побочных эффектов, его не стоит принимать без консультации с врачом. Особенно это касается тех случаев, когда больному планируется ставить укол.

Лечение при укусе клеща

Первое, что делать когда укусил клещ – незамедлительно обратиться к специалисту. Но не нужно паниковать. Даже в эпидемиологически опасных районах риск встретить зараженного клеща составляет 60%, а вероятность того, что при укусе он передаст патологию – еще меньше. Но профилактические меры, позволяющие предотвратить развитие вирусных заболеваний, и осмотр врача все равно необходимы.

Для профилактики вирусных заболеваний, передающихся через слюну паразита, проводится иммуномодулирующая терапия. В лечебных целях применяются иммуноглобулины и йодантипирин.

Иммуноглобулин вводится не позднее 3 дней с момента укуса. Препарат используется в виде внутривенных инъекций. Необходимо сделать уколы несколько раз в течение 2–3 суток под присмотром врача. После этого пациент должен несколько раз прийти на профилактический осмотр. Если врачи не выявят признаки заболеваний, терапия считается оконченной.

Допускается терапия йодантипирином. Это более современный и востребованный способ профилактической противовирусной терапии. Йодантипирин используется при терапии людей старше 14 лет, принимается в таблетках.

После укуса паразита человек не всегда может обратиться в клинику, подвергнуться профилактическим мерам и сдать паразита на анализ. В некоторых случаях, чтобы добраться до специалистов, потребуется несколько дней:

  • укушенный отправился в туристический поход и находится далеко от медицинских пунктов;
  • укус насекомого произошел на даче, откуда сложно добраться до клиники своим ходом;
  • жертва укуса загружена работой и не может обратиться к врачу в будние дни;
  • пункты по борьбе с клещевым энцефалитом закрыты из-за праздников.

Препараты для терапии клещевого энцефалита выдаются бесплатно. Для детей это бесплатный иммуноглобулин (до 14 лет), для взрослых – йодантипирин.

Медикамент используется для профилактики заражения клещевым энцефалитом. Он помогает обеспечить иммунную защиту, достаточную для подавления вируса, в течение первых 4 дней после укуса паразита. Если прошло более 4 суток, таблетки будут недостаточно действенными. Препарат можно получить бесплатно в государственной медицинской клинике или в отделе по борьбе с клещевым энцефалитом. Но так как данное средство отличается именно высокой мобильностью, необязательно обращаться к врачу за его получением.

Можно заранее приобрести таблетки (50 таблеток стоят 500 рублей) и использовать их либо в качестве профилактической меры, либо сразу после укуса. Если применять йодантипирин в виде профилактики, можно употреблять по одной таблетке в сутки в течение 1-1,5 месяцев в период, когда риск нападения клеща повышен. В случае обнаружения укуса препарат принимается уже по другой схеме.

Йодантипирин разрешен к применению взрослыми и детьми старше 14 лет. Дети и подростки до 14 лет не смогут использовать данный препарат. Чтобы обезопасить детей от энцефалита, следует заранее провести вакцинацию. Она существенно снижает риск заражения.

Важно понимать, что йодантипирин – противовирусное средство. Оно не подойдет для профилактики боррелиоза и других бактериальных инфекций

Как происходит укус клеща

«Укусил клещ» — одна из самых частых жалоб дачников и туристов в летний период. Подобные сообщения можно встретить и весной, и осенью. Вопреки распространенному заблуждению, даже в ноябре некоторые виды клещей остаются активными (особенно если поздно наступают холода).

Укус паразита представляет собой не традиционно представляемое сжатие тканей челюстями. Паразит использует специальное приспособление, чтобы прорезать ткани жертвы, а затем погружает в образовавшийся разрез хоботок. Так как хоботок оснащен специальными крючками, если в человека впился клещ, удалить его будет очень сложно. Крючки будут препятствовать нормальному вытаскиванию ротового аппарата насекомого.

Контакт с клещем может длиться от 2–3 часов до недели. Длительность воздействия зависит от того, впился клещ самец или самка. Чем дольше контакт слюнных желез паразита с кровью, тем выше риск заражения.

Паразиты могут переходить на человека с животных, но чаще они доползают до него самостоятельно или залезают с травинок. Обнаружить насекомое очень сложно, так как из-за небольшого размера его передвижение почти незаметно. Кроме того, насекомое отлично прячется и ищет самые труднодоступные для своей жертвы места.

Чтобы понять куда может укусить клещ, необходимо знать механизм «нападения» паразита. Насекомое не в прямом смысле нападает. Его передвижение очень медленно, ведь размеры особи, которая еще не напилась крови – около 3–5 мм. Охота клеща заключается в пассивном ожидании жертвы, и лишь изредка он может погнаться за ней.

Паразит находит потенциальный источник крови по определенным выделениям. Это аммиак, сероводород и углекислый газ, которые обычно сопровождают живое существо. Больше всего паразиты ориентируются на резкое повышение уровня углекислого газа. Следить за уровнем веществ в воздухе у клеща получается благодаря особым клеткам, расположенным в ямках на лапках.

После обнаружения скопления углекислого газа паразит забирается высокого на траву и вытягивает вперед передние лапки. Задними он держится за травинку. Клещ не может прыгать, так как его конечности анатомически не приспособлены к этому. Он также не может и самостоятельно упасть на жертву, так как всегда рефлекторно держится за то, на чем сидит (будь то травинка или ветвь низкого кустарника). Остается всего два механизма перехода клеща на жертву – при помощи цепляния передними лапами и засчет активного преследования. Чаще встречается первый механизм, так как для клеща он менее энергозатратный.

На людей клещ чаще всего забирается по голени. Если трава высокая, то может сразу добраться до коленей. Однако паразит редко остается в этих местах. Он начинает ползти вверх в поисках более удобного места для присасывания. Насекомое избирает места по следующим критериям:

  • отсутствие чрезмерного нагрева кожи;
  • защищенность от стряхивания и попыток удалить паразита;
  • открытый, легко прокусываемый участок кожи;
  • обилие кровеносных сосудов.

По всем перечисленным факторам у человека выигрывают подмышечные впадины. Далее, по убыванию, паразит может впиваться в грудной отдел, живот, пах. У людей до 14 лет клещи часто обнаруживаются в волосистой области головы. Паразиты могут крепиться за ушами, на шее и на спине.

После нахождения удобного места клещ крепко цепляется лапками за кожу жертвы. Удерживаться на одном месте ему позволяют микроскопические крючки, расположенные как на хитиновом панцире корпуса, так и на конечностях. Поэтому паразита очень сложно стряхнуть.

Кожу клещ рассекает при помощи хелицеров. Это два жгута, которые входят в состав его ротового аппарата. Хелицеры держатся в футляре, что ограждает их от негативного воздействия внешних факторов и от защитных функций организма жертвы. Хелицеры имеют вид вилки с двумя зубчиками. Между ними расположен хоботок.

Когда паразит рассекает кожу хелицерами, делая поочередные движения этими острыми отростками, в полученную ранку погружается хоботок. На нем расположены шипы, которые растут наружу. Они препятствуют насильственному выведению клеща из кожи: если попытаться вытянуть его, а не выкрутить, шипы зацепятся за кожу, и головка насекомого может оторваться от тела.

Укус клеща безболезненный, так как насекомое вводит в организм анестетики, которые содержатся в его крови. Вместе с ними в кровь поступают антикоагулянты, которые разжижают ее и делают более доступной для питания. Также присутствует воздействие пищеварительных ферментов. Они переваривают часть тканей вокруг ранки, на фоне чего появляется покраснение, жжение, иногда развивается воспаление.

Доксициклин при укусе клеща, как правильно принимать

Болезнь Лайма или системный клещевой боррелиоз является трансмиссивным инфекционным заболеванием, широко распространенным по всей территории России. Опасная природноочаговая патология вызывается спирохетами рода боррелий, переносимыми иксодовыми клещами от инфицированного животного человеку. Своевременно начатое лечение с помощью антибактериальных средств значительно повышает возможность полного выздоровления и предотвращает риск развития серьезных осложнений. При ранней инфекции многим пациентам назначают «Доксициклин» – эффективный и безопасный антибиотик тетрациклинового ряда.

Как принимать доксициклин при укусе клеща

Боррелиоз или болезнь Лайма – это инфекционное заболевание. Это значит, что вызывается оно путем заражения человека микроорганизмом borellia. Это заражение происходит в момент, когда клещ кусает человека. Сразу же в кровь поступает микроб, который начинает инфицирование. Подробнее о болезни боррелиоз мы рассказывали на этой странице.

Инкубационный период (когда симптомы болезни еще не успели проявиться, но сам микроорганизм усиленно размножается) для боррелиоза составляет 14 дней. Естественно, лечение нужно начать до истечения этого срока. Поэтому, если вы видите, что вас укусил клещ, ни в коем случае не стоит игнорировать этот факт. Немедленно обращайтесь к врачу и проходите все нужные исследования: вам нужно принести в лабораторию самого клеща и сдать кровь.

Вы можете применять Доксициклин таким образом: по капсуле дважды за сутки, препарат обязательно запивается водой. По поводу приемов пищи: рекомендуется пить Доксициклин уже после того, как вы поели. Не следует пить препарат слишком часто, перерыв между приемами двух капсул всегда должен быть никак не меньше 12 часов.

В особо сложных случаях врачи могут также назначать не обычный Доксициклин в таблетках, а ампулы для инъекционного введения. В этом случае порошок нужно развести водой (специальной для инъекций) с добавлением туда декстрозы. Такая форма введения препарата используется только 1 раз в день. Внутривенно-капельное введение должно по длительности быть не менее чем 1–3 часа.

Стандартную доза для суточного приема во всех формах лекарственного препарата назначает врач. Это и капсулы, и порошок для разведения, и таблетки. Но ввиду особенностей всасывания, капсулы и таблетки нужно принимать по 1 штуке дважды в день, тогда как для инъекционного введения вполне достаточно будет однократного приема.

Правила приема доксициклина

Схему лечения доксициклином должен назначить врач

Дозу препарата и схему лечения вам определит врач после обследования. Доксициклин назначается в случае, если по результатам анализов выявлено наличие в организме клещевого боррелиоза.

Для взрослых и подростков обычно назначается 200 мг в первые сутки заражения, в последующие дни лечения по 100 мг. Эта доза применима и для внутривенного введения, и для приема внутрь. В зависимости от сложности заболевания возможен прием по 200 мг в течение всего курса. Максимум в сутки разрешено принимать до 600 мг препарата в виде таблеток или капсул и до 300 мг в виде инъекций и капельниц.

Детям старше 8 лет и массой тела выше 45 кг необходимую дозировку рассчитывают по формуле 4 мг на кг массы тела в первый день лечения. В последующие – 2-4 мг на кг веса. Принимать препарат рекомендуется примерно в одно и то же время. Допускается разделить суточную дозу на 2 приема с 12-часовым интервалом между ними.

Принимать лекарство следует строго после еды, поскольку оно оказывает сильное влияние на ЖКТ. Его надо запивать большим количеством чистой питьевой воды. Не рекомендуется запивать молочными продуктами, газированными сахарными напитками и тем более алкоголем.

Ряд ученых придерживается мнения, что сочетание доксициклина с молоком образует сложное нерастворимое соединение, которое снижает эффективность антибиотика. Поэтому на протяжении всего курса лечения не рекомендуется употреблять молочные продукты.

Также следует убрать из рациона свежие фрукты, пряности, томатную пасту, чеснок и лук, так как они обладают раздражающим действием на слизистую желудка. Это может спровоцировать неприятные побочные эффекты со стороны пищеварительной системы.

Одновременно следует пить препараты для нормализации микрофлоры кишечника, а женщинам дополнительно пропить курс профилактики от молочницы.

Запивать препарат следует большим количеством воды

На протяжении всего курса лечения этим антибиотиком рекомендуется придерживаться диеты, в которую следует включить натуральный йогурт. Категорически запрещается употреблять алкоголь, поскольку его сочетание с препаратом способно вызвать сильную интоксикацию организма. В таком случае возникают следующие симптомы:

  • непрекращающаяся внезапная рвота, возможна диарея;
  • потеря координации, нарушение движений;
  • сильная головная боль.

Употребление спиртных напитков помимо неприятных симптомов может спровоцировать возникновение болезней печени, например, гепатит. Между последним приемом препарата и употреблением алкоголя должно пройти не менее 35 часов.

При наличии никотиновой зависимости обычно назначается повышенная доза препарата. Это обусловлено тем, что у курящих людей замедлен обмен веществ.

Возможность одновременного приема биологически активных добавок необходимо согласовать с лечащим врачом.

В поисках себя

Если у извлеченного клеща из толщи кожи укушенного при лабораторном исследовании выявлена боррелиозная инфекция, если нет возможности произвести исследования клеща, но у  человека  отмечается характерное для Лайм-боррелиоза пятно – мигрирующая  эритема, есть температура,  другие гриппоподобные симптомы , то  следует, как можно скорее, начать лечение антибиотиками . Анализ ИФА крови раньше 5-6 недели будет, как правило, отрицательным – даже при наличии боррелий в организме. Только в некоторых случаях удается выделить антитела к боррелиям – на 3-4 неделе.

Еще до недавнего времени профилактический курс антибиотикотерапии составлял всего 10 дней.  Теперь профилактический курс (при укусе инфицированным клещом) должен соответствовать полному лечебному курсу. Прием антибиотиков составляет не менее чем 28 дней, а при выявленных и сохраняющихся симптомах б. Лайма и  у лиц с ослабленным иммунитетом, у беременных женщин –  курс может быть продлен  до 6-8 недель  по усмотрению  лечащего врача.

Краткосрочное назначение антибиотиков не только бесполезно, но и вредно, поскольку способствует усиленному размножению боррелий, а у лиц с ослабленным иммунитетом  может  привести к хронической форме течения заболевания.

Начатую терапию никогда нельзя прерывать! Если антибиотики  не подходят( индивидуальная непереносимость, аллергия) , то их следуют отменить и заменить другими антибиотиками, равнозначными по эффективности!

К сожалению, нередко больные не понимают серьезности момента… и при отсутствии жалоб неразумно обрывают полный курс лечения.  Иногда  врачи ошибочно назначают  короткий курс антибиотикотерапии.

Маленькие дети (младенцы, малыши) :

AMOXICILIN Амоксициллин50 мг / кгразделить на 3 суточной дозы
CEFUROXIME AXETIL Цефуроксим10-15 мг / кгразделена на 2 суточные дозы, не более 500 мг / сут
Проконсультируйтесь с вашим врачом!!

Взрослые и дети старшего возраста:

AMOXICILIN Амоксициллин1000-2000 мг3раза ежедневно
CEFUROXIME AXETIL Цефуроксим axetil1000 мг2 раза в день
DOXYCYKLIN Доксициклин400 мгможно разделить на две дозы
MINOCYKLIN Миноциклин200 мгможно разделить на две дозы
CLARITHROMYCIN Кларитромицин500 мг2 раза в день

Продолжительность терапии должна составлять не менее 4 недель.

Доксициклин ( Юнидокс) по-прежнему является весьма эффективным средством для лечения  боррелиоза и некоторых и др.клещевых инфекций. Однако нужно учитывать, что общепринятая доза доксициклина 100-200 мг в сутки обладает бактериостатическим, а  не бактерицидным действием. Доза ( 100 мг -200 мг) может вызвать лишь временное разрешение симптомов,  а по существу – при неблагоприятном течении – может способствовать  переходу в хроническую форму… Доксициклин «убивает» Borrelia и др. паразитов лишь при суточной дозе 400 мг. Лучше разделить дозу на 2  приема, поскольку доксициклин может вызывать тошноту и некоторые др. побочные эффекты. Доксициклин следует принимать строго после еды.

При обнаружении Borrelia burgdorferi  показаны Бета-лактамные антибиотики. Они предотвращают переход инфекции в хроническую стадию.

Бета-лактамные антибиотики  (амоксициллин и цефуроксим) обладают бактерицидным действием, эффективны при возможных сопутствующих  инфекциях, которые могут передавать клещи: Ehrlichia,  Bartonella, Babesia.

Миноциклин не только малотоксичен, но и  эффективен.  Его можно использовать в половинной дозе.

Макролидные антибиотики могут быть использованы в начале инфекции .

Кларитромицин считается более эффективным, чем азитромицин, однако по некоторым данным не подходит для младенцев и малышей.

Лечение Лайм-Боррелиоза во 2-3 стадии.

Амоксициллин и кларитромицин1000 мг 500 мг3 раза ежедневно 2 раза в день
Кларитромицин ( азитромицин)

плаквенил

500 мг (500 мг)

200 мг

2 раза в день

2 раза в день

Доксициклин и плаквенил200 мг 200 мгможно разделить на две дозы 2 раза в день
Миноциклин и плаквенил100 мг 200 мгможно разделить на две дозы 2 раза в день

Какой антибиотик лучше выбрать

Можно долго спорить на тему того, какой из большого количества представленных на рынке противомикробных препаратов лучше всего помогает от заболеваний, передающихся клещом. Основной препарат, наиболее активно использующийся в лечении на данный момент – это, конечно же, Доксициклин. Он обладает сочетанием широкого спектра действия и минимальными, при такой эффективности, побочными действиями.

Большое количество различных производителей выпускают свои торговые названия Доксициклина, поэтому каждый пациент может выбрать себе любой препарат по наиболее выгодной цене. А большое количество форм выпуска поможет выбрать самый удобный способ введения, а иногда и снизить количество побочных эффектов до минимума, сделав терапию ребенка наиболее безопасной.

Однако, несмотря на то что этот антибиотик однозначно более безопасен, чем более старый тетрациклин, у него все еще есть негативные реакции, появляющиеся при использовании:

  • Он может разрушать эстрогеновые контрацептивы в организме. Кроме того, может проявляться маточное кровотечение.
  • Крайне негативно воздействует на печень и почки, если попадет в организм вместе со спиртами. Не только алкогольные напитки нужно исключить при терапии Доксициклином, но и спиртосодержащие лекарственные средства. Спирты мешают выведению препарата и, таким образом, повышают его токсичность для всей выделительной системы.

Поэтому в случае если по каким-то причинам прием Доксициклина совсем невозможен для пациента, врач может назначить и другой антибиотик достаточно широкого спектра действия. В этом случае он должен определить подходящую дозу, расписать схему лечения и следить за прогрессом выздоровления. На рынке в данный момент существует достаточное количество торговых наименований лекарственных препаратов, среди которых можно выбрать любое средство под пациента с любыми особенностями истории болезни.

Кроме того, нужно помнить, что помимо антибиотикотерапии при подозрении на заболевания, передающиеся укусом клеща, нужно делать и многие другие сопутствующие действия. К примеру, выведение из организма токсинов, продуцируемых этими микробами. Эти токсины непосредственно влияют на работу нервной системы и должны быть как можно скорее убраны из организма.

Помните, что несвоевременный прием антибиотика может не только не оказать желаемого эффекта на уже развивающееся заболевание, но и привести к осложнениям

Поэтому так важно начать прием препарата как можно быстрее, ни в коем случае не позже, чем на третий день после укуса. Поэтому, если вы обнаружили паразита на теле – немедленно отправляйтесь в больницу

Ведь такая мера предосторожности может спасти здоровье от непоправимого ущерба в будущем

Когда нужны антибиотики

Многие люди считают, что подобные лекарства способны побороть любую болезнь. Но на самом деле это не так. Некоторые недуги, которые разносят клещи, не поддаются лечению антибиотиками. К примеру, они будут бесполезны при энцефалите, так как тут необходима инъекция человеческого иммуноглобулина. Кроме того, для лечения данного недуга специалисты назначают мощный витаминный комплекс, ноотропные препараты и иногда транквилизаторы.

В свою очередь при боррелиозе просто необходимы антибиотики. Если их не использовать, то заболевание будет прогрессировать и вызовет необратимые последствия. Чем раньше начнется борьба с боррелиозом, тем выше вероятность, что все пройдет без осложнений.

Несмотря на то что антибиотики при столь сложном и опасном заболевании будут необходимы, специалисты настоятельно не рекомендуют их употреблять бесконтрольно. Это очень опасное заболевание, в лечении которого может помочь только профильный врач. Лучшим средством для устранения боррелиоза является препарат Тетрациклин. Его начинают применять с десятого дня после заражения. Если же он окажется неэффективным, то переходят на более мощные средства. К ним относится Амоксициклин, Доксициклин и Цефуроксим либо их аналоги.

Схему лечения и длительность приема назначает врач. Чаще всего медикаментозная терапия длится с 10 по 21 день течения недуга. Принимают лекарства дважды в сутки. Стоит заметить и то, что при специфическом течении болезни схема будет совершенно иной. К примеру, если патология вызвала артрит либо атрофический акродерматит, то принимать антибиотики придется минимум месяц. Поэтому перед началом лечения нужно обязательно посоветоваться с врачом.

Добавить комментарий