Прививка иммуноглобулина при укусе клеща от энцефалита

Состав и механизм действия

Выпускается противостолбнячный иммуноглобулин в виде раствора для внутримышечного введения. Жидкость фасуется в ампулы, которые в количестве 10 штук упаковываются в картонную коробку. Иммуноглобулин от столбняка представляет собой сыворотку, полученную из крови здоровых привитых людей.

  • противостолбнячные антитела;
  • хлорид натрия;
  • глицин;
  • инъекционная вода.

Концентрация белка составляет 10-16%. Содержание антител к столбнячному токсину достигает 50 МЕ/мл.

В средстве отсутствуют консерванты, красители, антибиотики.

Иммуноглобулин предназначен для формирования у человека пассивного типа иммунитета. В организм пациента вводятся антитела, которые нейтрализуют развитие и жизнедеятельность бактерий Clostridium tetani. Активная иммунологическая белковая фракция, достигает максимальной концентрации в крови спустя пару суток после инъекции. Период выведения препарата длится около месяца. Иммуноглобулин повышает резистентность организма.

Препарат является абсолютно безопасным для детей и взрослых и крайне редко вызывает аллергическую реакцию.

Способы применения лекарства

Препарат выпускается в ампулах. Его не ставят в вену. Введение «Иммуноглобулина» при укусе клеща обязательно производится внутримышечно. Перед этим препарат рекомендуется в течение 2 часов продержать при комнатной температуре. Набирается лекарство в шприц только иглой с широким просветом, во избежание появления пены.

Открытую ампулу хранить нельзя. Также если есть вероятность того, что лекарство было испорчено (нарушена целостность упаковки или сомнения вызывает маркировка), его использовать нельзя.

А нужно ли ставить иммуноглобулин при укусе клеща? Если нет противопоказаний, то лучше все-таки это сделать. Такая болезнь, как клещевой энцефалит, переносится очень тяжело. Следует помнить, что лекарство поможет только в том случае, если было введено в течение первых 3 дней после укуса.

Иммуноглобулин можно применять и заранее, если высока вероятность того, что в ближайшее время человека укусит клещ. Свое действие лекарство оказывает через 24-48 часов, а общая защита будет продолжаться на протяжении месяца. Потом, если это будет необходимо, можно повторить укол иммуноглобулина. При укусе клеща инъекция также делается повторно.

Ставить ли Иммуноглобулин если ставил прививку

Powder » 11 июл 2017, 14:51

Сам по себе укус клеща тоже может вызвать реакцию организма, иногда сильную, с высокой температурой и лихорадкой.

Ну и вообще — энцефалит и боррелиоз это только самые частые инфекционные заболевания, переносчиками которых являются клещи. Их еще и других всяких разных много. Можно почитать тут: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_ykys_klesha.php

alexbarab » 11 июл 2017, 21:53

Не надо ни чего читать! Тем более именно эти ссылки. Открыл ради интереса и содрогнулся от ужаса! Светобоязнь, отек Квинке, группы инвалидности. Что за бред? Я тоже привит и на эту тему не заморачиваюсь. Снял с себя в этом году уже пяток клещей без всякого иммуноглобулина и больниц. А читать всякий бред точно не нужно! Приведу один пример из личного опыта. В основании солнечного сплетения у меня появилось уплотнение. Выяснил, что это мечевидный отросток воспалился. Решил почитать в интернете. Через 15 минут чтения сайтов — все. Пипец. У меня рак грудной клетки. Причем где-то третьей стадии. И жить оставалось месяца два! Галопом побежал в больницу. Хирург посмеялся надо мной и сказал, что это возрастные изменения и ни чего страшного нет. На всякий случай обратился в другую больницу. Услышал тоже самое. И вот живу уже два года с этим уплотнением и прикалываюсь над самим собой, когда интернет мне 60 дней жизни определил))) Теперь даже про насморк в гугле вопросы не задаю. Потому что знаю, что опять рак будет.

Петрович! » 14 июл 2017, 14:02

Иммуноглобулин ставится только против энцефалита. Если клещ боррелиозный, то принимается курс антибиотика (дней 7 кажется, точно не помню).

Поэтому не однозначно. У медиков надо спрашивать

Сфинкс » 14 июл 2017, 14:27

Ну слава те яйца! Хоть одна правильная мысль, в ответ на медицинский вопрос, заданный рыбакам на рыбацком сайте!

Лучше быть хорошим человеком, «ругающимся матом», чем быть тихой, воспитанной тварью.. (Ф.Г. Раневская)

Если я кого-то напрягаю или раздражаю , то вы всегда можете забиться в угол и порыдать!

Сообщения: 4665 Зарегистрирован: 13 дек 2013, 12:05 Откуда: Новосибирск, МЖК-Восточный. Благодарил (а): 621 раз. Поблагодарили: 1482 раз.

Пенсионер » 14 июл 2017, 16:24

Петрович! » 14 июл 2017, 17:07

Я думаю, что если позвонить например в санэпидемстанцию или инфекционную больницу, то там дадут правильный ответ.

Только не звоните в коммерческий медицинский центр, ставящий эту вакцину. Ответ будет — ставить однозначно

БАБ4.. » 14 июл 2017, 19:07

Сфинкс » 14 июл 2017, 19:21

Лучше быть хорошим человеком, «ругающимся матом», чем быть тихой, воспитанной тварью.. (Ф.Г. Раневская)

Если я кого-то напрягаю или раздражаю , то вы всегда можете забиться в угол и порыдать!

Сообщения: 4665 Зарегистрирован: 13 дек 2013, 12:05 Откуда: Новосибирск, МЖК-Восточный. Благодарил (а): 621 раз. Поблагодарили: 1482 раз.

s882 » 14 июл 2017, 23:14

Ромуальдович » 15 июл 2017, 01:21

Может, у кого ещё такое происходило?

P. S. Да, кстати. Мошка меня ВООБЩЕ никогда не кусает. А прививки ставлю регулярно уж лет 25 как.

Hohol-Nsk » 15 июл 2017, 21:55

Дак вот: иммунологи уверяют, что у всех жителей этой деревни иммунитет к энцифалиту. Естественный отбор, однако!

Особые указания к применению иммуноглобулина

Сыворотка антирезусный иммуноглобулин не может быть использована, если:

  • Истек срок годности.
  • Условия хранения были неверными.
  • Целостность флакона была нарушена.
  • Раствор поменял свой цвет.
  • В растворе есть хлопья, которые никак не растворяются.
  • Раствор чрезмерно мутный.

Инструкция также предполагает обязательное наблюдение пациентки сразу после вакцинации. Наблюдать необходимо не менее 30 минут, нельзя отпускать ее сразу после укола. Причина — возможная аллергическая реакция. Потому и кабинет обязательно должен быть оснащен всеми необходимыми для предотвращения шока приборами. Также учитывать нужно, что иммунизация «живой» вакциной может проводиться не ранее, чем через 3 месяца после того, как был введен иммуноглобулин.

В случае, если резус-отрицательная женщина с резус-положительным мужчиной собираются завести ребенка, может потребоваться резус-контроль, который проводится специальными препаратами — иммуноглобулинами. Будущей матери делается «прививка», позволяющая антителам не нападать на клетки будущего малыша и избежать многих неприятных последствий.

https://youtube.com/watch?v=oGXHNUAT9fU

Резус-фактор

В случае несовместимости групп по резус-фактору (отрицательный и положительный) происходит разрушение красных кровяных частиц плода, приводящее к прерыванию беременности. При первой беременности проблем обычно не происходит, потому что кровь зародыша не смешивается с кровеносной системой материнского организма.

В группу риска входят женщины:

  • повторнородящие;
  • сделавшие аборт;
  • родившие мертвых детей;
  • имевшие самопроизвольные выкидыши;
  • имевшие внематочную беременность;
  • перенесшие акушерские операции;
  • перенесшие переливание крови.

Как проявляется конфликт резус-фактора? Основными симптомами считаются:

  • желтушка новорожденного;
  • анемия новорожденного/плода;
  • водянка новорожденного/плода;
  • тромбоцитопения новорожденного/плода
  • смерть новорожденного/плода.

Показания и противопоказания к использованию

Показанием для использования противостолбнячного человеческого иммуноглобулина, является экстренная профилактика развития патологии, вызываемой бациллами рода Clostridium tetani. Подходит для применения детям и взрослым, которые ранее не были вакцинированы против столбняка либо имеют неизвестный прививочный анамнез.

Используется в таких случаях:

  • внебольничные роды;
  • оказание первой медицинской помощи при порезах, травмах в антисептических условиях;
  • гангрена;
  • получение травмы с нарушением целостности кожных покровов;
  • ожог;
  • ранение;
  • укус животного.

Профилактика столбняка иммуноглобулином проводится в течение 20 дней от момента возможного заражения бактерией.

Чем раньше препарат будет введен в организм, тем выше вероятность успешного исхода.

Хоть противостолбнячный иммуноглобулин человека и хорошо переносится, быстро помогает, его разрешается вводить не всем и не всегда. Противопоказаниями к применению являются:

  • наличие аллергии на продукты, лекарства, химические вещества;
  • непереносимость компонентов средства;
  • высокая чувствительность к препаратам крови.

С осторожностью иммуноглобулин противостолбнячный надо использовать людям:

  • старше 65-летнего возраста;
  • с острой либо хронической недостаточностью функционирования почек;
  • с тяжелыми нарушениями в работе сердечной мышцы.

Иммуноглобулин во время беременности

Иммуноглобулин человеческий — это медицинский препарат, что изготавливают из плазмы крови здоровых доноров, способный нейтрализовать различные вирусы посредством антител. Другими словами, снизить риск инфекции. Главный компонент иммуноглобулина — активная фракция белка сыворотки крови человека.

В частности, поэтому исключительно иммуноглобулину под силу восполнить дефицит антител класса IgG у людей, страдающих иммунодефицитом. Беременным этот препарат назначают в особых случаях

Уникальное влияние

Интересно, что на сегодняшний день так и не было проведено соответствующих исследований, которые детально изучали бы влияние иммуноглобулина на репродуктивную функцию. Тем не менее, вопреки его ограниченному применению во время беременности, побочных эффектов у ребенка и относительно репродуктивной системы не наблюдалось.

В большинстве своем это связано с тем, что иммуноглобулин будущим мамочкам назначают исключительно в крайних случаях, то есть при наличии веских причин и серьезных показаний.

Кроме того, доказано, что это средство следует чрезвычайно осторожно использовать во время лактации, потому что иммуноглобулины, проникая в грудное молоко, передают свои антитела деткам

Зачем это нужно?

В зависимости от механизма действия существует два разных препарата: нормальный человеческий и анти-Д-иммуноглобулин. В частности, последний как раз и разрешено применять во время беременности в таких случаях:

  • при развитии инфекций, что могут повредить здоровью мамочки и будущего ребенка;
  • при риске резус-конфликта;

Причины, по которым врачи не ввели иммуноглобулин после родов

Не всегда женщины уведомлены о том, что им было проведено введение иммуноглобулина, так как это обычная процедура после родов или других подобных манипуляций.

Но иногда использование препарата не предусмотрено. Такое возможно в следующих ситуациях:

  • Если у женщины это третьи и последующие роды. Считается, что подобную профилактику необходимо проводить последний раз после второго ребенка.
  • Если новорожденный малыш также имеет резус-отрицательную кровь. В этом случае конфликт не возникает. Но исключена подобная реакция при последующих беременностях, если плод будет иметь уже другую группу крови.
  • Если у женщины есть противопоказания к препарату, например, аллергические реакции и т.п.
  • Если препарата нет в наличии в больнице или поликлинике. В этом случае врач должен уведомить женщину и порекомендовать приобрести, объяснив все возможные последствия.

Ни целесообразности, ни безопасности

Екатерина ИВАНОВА, менеджер, дочь врача:

— Я не ставлю прививку против клещевого энцефалита ни себе, ни ребёнку. В этом отношении я ориентируюсь на опыт своего отца, врача по специальности. С его подачи мне ставили прививки АКДС (против коклюша, дифтерии и столбняка) и подобные им, согласно Национальному календарю прививок, а вот против клещевого энцефалита и гриппа — никогда. Мой отец — за разумный подход. Я — тоже.

Во-первых, неважно, привился человек от клещевого энцефалита или не привился, в случае укуса клеща ему всё равно вколют иммуноглобулин. Проверено на тёте

Она, помнится, очень удивилась, когда ей, привитой, врачи «скорой» велели срочно ехать в больницу и ставить иммуноглобулин. Какой тогда смысл в прививке?

Во-вторых, и привитые умирают от клещевого энцефалита. Одного моего знакомого так и не спасли, несмотря на наличие всех необходимых прививок.

В-третьих, я не верю в безопасность этой вакцины. В 2011 году, помнится, Минздрав запретил прививать детей российской вакциной от клещевого энцефалита из-за большого числа осложнений после прививок. Неблагоприятные реакции на введение препарата «ЭнцеВир» были зарегистрированы у нескольких сотен привитых детей. Просто «замечательно»: сначала поголовно прививали — потом руками развели: «Ну что делать, бывает. » А люди-то уже пострадали. Кто даст гарантию, что подобное не повторится?

Как действует иммуноглобулин после родов

Если женщина имеет резус-отрицательную принадлежность крови, значит, на поверхности ее эритроцитов нет определенных белков. Согласно статистике, около 15% людей на Земле имеют подобное, это абсолютная норма.

В случае, когда развивающийся внутриутробно малыш несет в себе резус-положительную кровь, его эритроциты имеют такие белки. Этим они отличаются от клеток крови матери.

Во время беременности и родов происходит попадание нескольких миллилитров плазмы и форменных элементов ребенка в сосуды женщины. В итоге организм матери начинает активно реагировать на такие чужеродные клетки образованием антител. Последние в дальнейшем проникают еще внутриутробно к плоду и начинают уничтожать те самые резус-положительные эритроциты с развитием анемии у ребенка.

Последствия могут быть настолько серьезными, что не исключена внутриутробная гибель малыша.

Иммуноглобулин – препарат, содержащий компоненты, которые могут активно связывать резус-положительные эритроциты ребенка в крови матери, если они сюда попали. Таким образом, если на момент введения препарата у женщины циркулируют красные кровяные клетки плода, они разрушаются без каких-либо последствий для организма.

Но есть несколько условий, которые необходимо соблюдать, для того, чтобы подобная профилактика была эффективной. Они следующие:

  • Введение иммуноглобулина осуществляется в большинстве случаев во вне беременном состоянии. Это профилактика развития гемолитической болезни. По некоторым рекомендациям показано введение иммуноглобулина и во время беременности. Но если у женщины во время вынашивания уже появились признаки резус-конфликта, использование препарата бессмысленно. Заболевание предотвратить в этом случае уже невозможно, в том числе для последующих беременностей.
  • Вводить иммуноглобулин необходимо в течение 72 часов после родов, и чем раньше это сделано, тем лучше. Дело в том, что во время родов или прерывания беременности происходит максимальный заброс крови ребенка женщине. Количество увеличивается при различных дополнительных манипуляциях – выскабливании, ручном отделении плаценты и т.п.

Как только в крови женщины уже образовались антитела на эритроциты малыша, введение иммуноглобулина бессмысленно, поскольку цепная реакция уже запущена.

При укусе клеща

Если же избежать контакта не удалось, и клещ укусил вас, его следует осторожно извлечь. Обязательно убедитесь, что вытащили все насекомое, и что его голова не осталась в ранке

Клеща помещают в стеклянную банку и в живом виде в ближайшие же сутки доставляют в лабораторию на исследование. Анализы сообщат, был ли он носителем энцефалита или болезни Лайма.

Даже если сам клещ оказался переносчиком заболевания, это не значит, что пострадавший уже заразился. Тем не менее, обязательно следует обратиться в больницу, если место укуса сильно припухнет и покраснеет. Если в течение месяца после укуса будет отмечаться значительное ухудшение самочувствия, также следует обратиться к врачам.

Нужно помнить и о том, что клещи переносят не только энцефалит или болезнь Лайма. Также они могут передавать и множество других заболеваний, менее опасных, но все-таки неприятных и нуждающихся в лечении.

Фармакологическое действие

Препарат антирезусного иммуноглобулина для капельницы представляет собой бесцветную (либо желтоватую) жидкость в ампулах. Активное вещество для прививки вырабатывается из крови доноров, успешно прошедших тест на наличие антител.

Препарат показан женщинам с отрицательным резусом, находящимся в группе риска после:

  1. родов ребенка с положительной группой крови;
  2. аборта от мужа с положительной группой.

Введение иммуноглобулина предотвращает выработку и развитие антител в материнском организме. В результате следующих родов у матери:

  • не появятся антитела к крови ребенка;
  • плод будет полноценно развиваться;
  • не возникнет стрессовая ситуация боязни родов.

Защита антирезусным иммуноглобулином

Иммуноглобулин вводится женщинам, если есть четкие показания лечащего врача. Когда беременная относится к группе риска по резусу, врач может назначить вакцинацию. Назначаться может и при прерывании беременности, если существуют факторы риска для самой женщины. Сыворотка представляет собой раствор, созданный на основе плазмы человека (предварительно обязательно проверенной на ВИЧ, гепатит и иные заболевания), который нельзя хранить после вскрытия.

Инструкция по дозировке и применению препарата:

  • При комнатной температуре препарат выдерживается 2 часа до того, как его вводить.
  • Используется только шприц с иглой, у которой широкий просвет.
  • Родившей женщине вводится 1 доза (300 или 600 мкг) в первые 48-72 часа.
  • При аборте — сразу после операции.
  • В предродовой период — 1 доза на 28 неделе (если у уже родившегося малыша резус будет положительным, матери вводится еще одна доза).

Вводится внутримышечно. Дозировка назначается исключительно лечащим врачом, самостоятельное применение препарата запрещено.

Инструкция по применению иммуноглобулина человеческого противостолбнячного

Вводят иммуноглобулин внутримышечно в область верхнего наружного квадрата ягодичной мышцы. Также допускается постановка укола в зону бедра. Оптимальная для взрослых и детей доза – 250 МЕ или одна ампула.

Перед использованием, емкость с содержимым следует выдержать пару часов при комнатной температуре (+18-22 градуса).

Запрещается применять препарат:

  • из давно вскрытой ампулы;
  • хранившийся в неподходящих условиях;
  • с измененными физическими качествами (наличие хлопьев, помутнение);
  • с вышедшим сроком годности;
  • с трещиной на ампуле;
  • при отсутствии маркировки;
  • от неизвестной фирмы-производителя.

Нельзя смешивать иммуноглобулин с другими вакцинами и лекарствами. В течение нескольких последующих месяцев после введения противостолбнячных антител, нельзя вакцинироваться от паротита и ветрянки. Иначе иммунитет к инфекционным патологиям сформируется неправильно.

Лицам, которые склонны к атопическому дерматиту, бронхиальной астме, крапивнице, анафилаксии, в день введения человеческого противостолбнячного иммуноглобулина и в течение последующей недели – врачи советуют принимать антигистаминные препараты.

Чтобы предупредить образование пены, раствор рекомендуется набирать в шприц иглой с широким просветом. Для постановки укола используют более тонкие иглы.

Чем опасен укус клеща

Эти насекомые опасны тем, что являются переносчиками множества различных заболеваний, самыми страшными из которых являются энцефалит и болезнь Лайма. Конечно, не все клещи переносят болезни, но определить это в каждом конкретном случае можно только в лаборатории.

Наиболее опасными видами являются европейский лесной и таежный клещи. Они достаточно большие, питаются кровью, их жертвами часто становятся люди.

Первые особи появляются в апреле. Наиболее активны они в период с мая по начало июля, затем популяция исчезает, но не вся. Изредка фиксируются случаи нападения клещей и в начале осени.

Учуять жертву клещи могут с расстояния в 10 метров. Обычно насекомые нападают с травинок или кустиков не выше 50 сантиметров. Предпочитают они влажные места, не очень тенистые и с густой травой. «Любимыми» для них являются опушки лесов, заросшие травой тропинки, овраги.

Клещи не нападают сверху. Если насекомое обнаружилось на голове, значит, оно приползло туда снизу в поисках наиболее подходящего места для присасывания.

Возможные осложнения от укола

Иммуноглобулин – препарат крови, вводится внутримышечно. После его использования могут возникать следующие осложнения:

  • Аллергические реакции, даже если подобная гиперчувствительность никогда не наблюдалась ранее. Это может быть крапивница, анафилактический шок, отек Квинке. Поэтому при возникновении сыпи на любой части тела, появлении затрудненного дыхания, отечности тканей и других симптомов следует немедленно сообщить своему врачу.
  • Непосредственно в месте инъекции может появляться болезненность, небольшая припухлость, зуд и покраснение.
  • Иногда наблюдаются общие реакции организма, такие как тошнота, рвота, повышение температуры.
  • Так как иммуноглобулин является препаратом крови, не исключена вероятность передачи ВИЧ, гепатита, несмотря на тщательный отбор доноров и многочисленные проверки препарата. Поэтому рекомендуется через полгода пройти контрольное обследование на данные инфекции.

Резус-конфликт между матерью и плодом – серьезное состояние, угрожающее в первую очередь здоровью малыша. Арсенал лекарственных средств в борьбе с подобными состояниями небольшой, поэтому значимая роль отводится профилактике развития подобных состояний.

Одно из средств – иммуноглобулин, введение которого по строгим рекомендациям и с тщательным соблюдением всех условий может помочь предотвратить развитие подобных осложнений.

Добавить комментарий